Bestätigung der Kostenübernahme durch die PKV
Moderator: FDR-Team
Bestätigung der Kostenübernahme durch die PKV
A erhält von seiner PKV eine schriftliche Bestätigung für die Kostenübernahme für eine ambulante Psychotherapie, in einer späteren Telefonauskunft jedoch die Info, dass eine Kostenübernahme in seinem Tarif nicht enthalten ist und nochmals später die Info, dass aufgrund der gemachten Zusagen kulanterweise sämtliche Therapiekosten für das laufende Kalenderjahr übernommen werden und ab dem Folgejahr von A selbst bezahlt werden müssen. A's Bitte um eine schriftliche Bestätigung dieser Vereinbarung wird mit dem Hinweis auf die bereits vorliegende uneingeschränkte Kostenübernahme-Bestätigung verneint. Wie sicher kann sich A bezüglich einer Kostenübernahme wähnen?
Re: Bestätigung der Kostenübernahme durch die PKV
Eine Prozentangabe kann ich nicht nennen. Warum glaubt A denn, dass er durch eine mehrfache Bestätigung eine höhere Sicherheit hat?Wie sicher kann sich A bezüglich einer Kostenübernahme wähnen?
Re: Bestätigung der Kostenübernahme durch die PKV
Vielleicht in vielen Verträgen / AGB / VVB steht "mündliche Nebenabsprachen haben keine Gültigkeit" oder ähnlich formuliert.
Re: Bestätigung der Kostenübernahme durch die PKV
Das ist m. E. Unsinn, weil die Kostenübernahmeerklärung der PKV anschließend telefonisch zurückgezogen wurde. Damit ist sie hinfällig.
Auf die Frage der Schriftform kommt es dabei nicht an, weil die Kostenübernahmeerklärung und der Widerruf keine vertragliche Nebenabsprachen sind, sondern einfach Erklärungen, die im Rahmen der Vertragsabwicklung abgegeben werden.
Allerdings gilt natürlich auch die neue telefonische Zusage und man kann sich darauf berufen.
Re: Bestätigung der Kostenübernahme durch die PKV
Verstehe. Eine schriftliche Bestätigung wäre bei einen vierstelligen Betrag natürlich schöner gewesen.
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